梨顶腐病危害的果实从心室开始腐烂，后向外扩展直至整个果顶。从外观察，初在果实萼洼周围出现褐色、稍浸润的斑点，几天就扩大为大的晕环，颜色不继加深，如遇上连续雨天，腐烂更快，有的在果顶病部还产生开裂腐烂。果实病部最后呈黑褐色或暗红色水渍状的湿腐斑块，严重时全果腐烂。受害果实极易脱落。
多数发病植株的上部叶片失绿，有的病株则发生叶片畸形或扭曲，叶片边缘产生黄化条纹或叶尖枯死。重病苗常常枯萎死亡，轻病苗在3～4叶以上叶片基部发生腐烂，新叶也发生顶腐。
梨树受感染后，叶片卷曲变红，枝条基部或枝干变为暗绿色，后逐渐变为黑褐色条斑，病段干缩、凹陷，成环状萎缩，并产生裂痕，韧皮部组织变褐坏死。
目前本地市场上的梨是5元钱一斤。
梨顶腐病菌可在开花期或通过果实萼管感染。在5月初掉落的果实中，个别果核已经开始腐烂，5月底和6月初可以在树上解剖患病的果实。果园开始后有许多时期，特别是从6月到8月。病斑迅速扩大，果实在接近成熟时停滞。
多数发病植株的上部叶片失绿，有的病株则发生叶片畸形或扭曲，叶片边缘产生黄化条纹或叶尖枯死。重病苗常常枯萎死亡，轻病苗在3～4叶以上叶片基部发生腐烂，新叶也发生顶腐。成株期发病植株的顶叶小或皱缩扭曲，雌穗小并多不结实；茎节横切面可见褐色病变组织。